美国德克萨斯州西部爆发的麻疹疫情持续恶化。最新数据显示,确诊病例已激增至400例,过去三天内新增73例。
疫情主要发生在未接种疫苗人群中
据德克萨斯州卫生服务部(DSHS)称,几乎所有病例都发生在未接种疫苗或疫苗接种情况不明的人群中。目前,至少已有41人住院治疗。
病例多为儿童和青少年
数据显示,5岁至17岁的儿童和青少年是此次疫情的主要感染人群,共有164例。4岁及以下的儿童病例也达到131例。
全美麻疹病例已近500例,分布在19个州
美国疾病控制与预防中心(CDC)已确认今年至少在19个州发现了483例麻疹病例,包括阿拉斯加、加利福尼亚、佛罗里达、佐治亚、堪萨斯、肯塔基、马里兰、密歇根、明尼苏达、新泽西、新墨西哥、纽约、俄亥俄、宾夕法尼亚、罗德岛、田纳西、德克萨斯、佛蒙特和华盛顿。由于各州向联邦卫生机构报告病例存在延迟,实际数字可能更高。
部分德州麻疹患儿出现维生素A中毒症状
值得注意的是,有报告称,德克萨斯州一些因麻疹住院的未接种疫苗儿童出现了维生素A中毒的迹象。这与疫苗怀疑论者,包括罗伯特·F·肯尼迪(小)等人,在麻疹爆发期间推广维生素A的做法有关。
肯尼迪此前在接受福克斯新闻采访时表示,美国卫生与公众服务部(HHS)目前正在为麻疹患者提供维生素A治疗,声称维生素A可以“显著”降低麻疹死亡率。
世界卫生组织(WHO)确实建议对患有麻疹的儿童和成人使用维生素A作为支持性治疗的一部分,以恢复低水平的维生素A,这有助于预防眼损伤和失明。WHO建议对麻疹患者儿童和成人服用两剂维生素A。
然而,专家此前在接受美国广播公司新闻采访时表示,维生素A并不能预防麻疹感染,也不能在作为治疗手段时直接对抗病毒。
家长擅自用维生素A预防和治疗,可能导致中毒
科文尼儿童医院(Covenant Children's Hospital)在此次疫情中治疗了数十名麻疹患者。该医院在一份声明中告诉美国广播公司新闻,一些家长似乎给未接种疫苗的孩子服用维生素A进行“治疗和预防”。结果,一些孩子出现了维生素A中毒的迹象。
该医院表示,在常规实验室测试中,有不到10名儿童出现肝功能异常,表明可能存在维生素A中毒。
维生素A中毒发生在摄入过量维生素A时,可能导致严重的并发症,包括肝脏和肾脏损伤。
专家强调疫苗接种是预防麻疹最有效的方法
美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)和美国疾病控制与预防中心(CDC)强调,疫苗接种是预防麻疹最有效的方法。
CDC目前建议人们接种两剂疫苗,第一剂在12至15个月大时接种,第二剂在4至6岁之间接种。CDC表示,一剂疫苗的有效率为93%,两剂疫苗的有效率为97%。大多数接种过疫苗的成年人不需要加强针。
疫苗豁免申请数量激增或为疫情爆发原因之一
州卫生数据显示,德克萨斯州疫情中心盖恩斯县的疫苗豁免申请数量在过去十年中急剧增加。
2013年,该县约有7.5%的幼儿园儿童的父母或监护人为至少一种疫苗申请了豁免。十年后,这一数字上升到17.5%以上,是德克萨斯州最高的地区之一。
CDC表示,在全美确诊的麻疹病例中,约有97%发生在未接种疫苗或疫苗接种情况不明的人群中。
在这些病例中,1%的人只接种了一剂麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗,2%的人接种了两剂所需的疫苗。